健康如何正确解读妇科检查结果

如何正确解读妇科检查结果

妇科检查是一项很普通的检查，主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。如何正确解读检查结果让很多女性很为难，对此，中医院妇产科曹明珠医生就以下几个项目告诉大家正确的解读方式。

宫颈液基细胞学检查

（TCT/LBP）结果解读

宫颈液基细胞学检查是目前普查宫颈癌最有效的方法。

1.病原微生物：可以发现念珠菌、滴虫、衣原体、病毒等微生物的感染，需针对相应的微生物进行治疗。

2.TBS诊断

未见上皮内或恶性病变：正常宫颈。

鳞状细胞非典型增生，不能明确意义（ASCUS）：宫颈脱落细胞存在异型性，可能与炎症反应、节育环、制片不佳、老年性改变、宫颈癌前病变或宫颈癌有关。需要结合HPV检查结果判断，必要时需要行阴道镜检查取宫颈组织活检判断。

鳞状细胞低度上皮内病变（LSIL）：多数为宫颈癌前病变，可能为宫颈癌，需要行进一步的阴道镜检查。

鳞状细胞高度上皮内病变（HSIL）：高度可疑为宫颈癌，需要行阴道镜检查，取宫颈组织活检确诊。

非典型腺细胞（AGC）：分为①无其他特定类型，需要结合临床症状、体征判断，必要时行阴道镜检查判断；②倾向肿瘤性：可疑癌前病变或癌；③腺癌：基本确定为癌。病变可能来源于宫颈管或子宫内膜，甚至卵巢，建议于妇科肿瘤专科就诊。

宫颈癌（CA）：基本确定为宫颈癌，需要就诊于妇科肿瘤专科做进一步治疗。

人类乳头状瘤病毒感染

（HPV）结果解读

人类乳头状瘤病毒（HPV）是人类常见的一种病毒感染，大部分为一过性感染。根据HPV的致癌性分为HPV高危型和低危型。

1.高危型HPV

阳性提示感染高危型HPV。通常HPV会被人体免疫系统清除（尤其30岁以下女性），持续慢性的同一亚型的高危型HPV感染，有一定机会逐渐发展为宫颈癌前病变和宫颈癌。其中HPV16和18型与超过九成的宫颈癌有关，应重视。如发现高危型HPV感染，需结合细胞学检查结果判断其意义。如无细胞学异常，则加强宫颈癌筛查；如有细胞学异常，需要行阴道镜取宫颈组织标本检验。

2.低危型HPV

阳性提示感染低危型HPV，和生殖道湿疣的发生相关。如发现生殖道局部皮肤变化，建议于皮肤科就诊。

温馨提示

HPV感染的治疗和预防

HPV感染目前无有效治疗方案，国际指南并不推荐对HPV感染进行治疗。单纯HPV感染，无细胞学异常，则无需特殊治疗，但要加强宫颈癌的筛查。

年轻女性注射HPV疫苗，是预防HPV感染和宫颈癌的有效手段。

曹明珠提醒，女性在发现自己感染了妇科病之后，医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。（陶慧）

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