髎穴的体表定位及妇科病男科病

　　骶骨后孔共4对，分別称为上、次、中、下髎，合称八髎穴。《素問?骨空論》云：“腰痛不可转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻八间”，《针灸大成》也載：“八髎总治腰痛”，说明八髎四穴同为治疗腰痛的要穴。近代医家通过临床实践，对其功效主治有了进一步的认识。謝文志氏說：“目前对于腰痛牽引少腹、季肋之下以及竄至腹股沟部疼痛(骶业神经炎、肌纤维炎等)取八髎穴，其疗效尤为显著”，鄭魁山氏进一步指出：“上髎与次髎、中髎、下髎合称八髎穴，是治疗妇科和二阴疾患、腰痛的常用穴”，而刘冠军氏则把其主治作用归纳为“理下焦，利腰腿”六字概括之。 　　次髎穴乃八髎之一，是足太阳膀胱經腰骶部的重要腧穴。从腰以下挾脊骶骨部是足少阴、足太阳和督脉循行所过之处，因督脉貫脊属肾，足少阴肾经络膀胱，足太阳经循膂络肾，此三经与肾联系密切。肾主生殖与发育，又主二阴，膀胱主储尿和排尿，所以《金梅花詩鈔》說：“其主治功用举凡下焦前后阴、大小肠及腰腿諸症，无不包羅”，而《經穴主治症》则云：“治男女生殖疾患、腰痛、泌尿器疾患有效”。说明次髎穴具有补肾壮腰、清利湿热及理气化瘀调经等功效。是主治腰痛、妇科病及生殖、泌尿系疾患的要穴。临床主要用于治疗腰痛、腰脊痛、帶下、痛经、月經不调、遺精、阳痿、淋证、遗尿、癃閉以及下肢麻痹等病症。 　　痛经一症，多因气滯血瘀或寒湿凝滯所致，次髎穴位於腰骶部，与痛經部位很近，為局部取穴方法。又因腰骶部与督脉、足少阴经和肾脏关系密切，督脉与冲、任同出胞宮，“一源而三歧”，故取刺次髎穴有调理沖任、壮腰补肾、理气活血、调经止痛之功。可使冲任之脉、通暢，氣血旺盛，通行无滞，经血吸引下流，通则不痛。故近代针灸医家已把次髎穴作为治疗痛经的经验穴了。