爱美女性的公敌黄褐斑是得了妇科病的标

妇科门诊，30岁的欣欣女士焦虑地指着自己脸上的黄褐斑问我：付医生，你看，我的脸上长出了难看的黄褐斑，影响了我的容貌不说，听我的小姐妹说，黄褐斑的出现就是身体得了妇科病的标志。你快给我查查妇科，看看我是不是得了妇科病？

黄褐斑是病因复杂的色素沉着性皮肤病，多发于眉、前额、上唇、两颊、鼻梁等部位，外观看似一只蝴蝶，故又名为“蝴蝶斑”，是所有爱美女性的公敌。

哪些情况会导致黄褐斑的出现？

目前黄褐斑的发病机制尚未明确，可能与日光照射、激素水平及受体分布异常、遗传、自由基、血管内皮功能及血液流变学、皮肤微生态失衡、精神因素等有关，其中日光照射、激素水平及其受体分布异常是影响黄褐斑发病的主要原因。

日光照射：目前国内外研究一致，日光照射是诱发和加重黄褐斑的重要原因。使用防晒措施可降低黄褐斑发病率，提示日光照射与黄褐斑的发病相关。爱美的妹子看到了吗？防晒的好处还能预防黄褐斑，从明天开始做好防晒措施吧！

内分泌因素：黄褐斑多在妊娠后至绝经前发病，而有些黄褐斑在绝经后逐渐减轻，人工流产、妊娠、口服避孕药常成为黄褐斑重要的诱发因素，某些黄褐斑患者还合并月经紊乱、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病，均提示雌激素在黄褐斑的发病中起重要作用。从这里我们可以说黄褐斑是妇科病的标志吗？肯定不能了，内分泌因素只是导致黄褐斑的一个方面。

遗传：虽然男性黄褐斑明显少于女性，但对于男性黄褐斑，遗传因素可能是仅次于日光照射的第二大病因。

自由基：黄褐斑作为人体皮肤衰老的一个表现方面，其主要原因是组织中自由基含量的改变，使细胞功能遭到破坏，加速肌体的衰老。

精神因素：月经是女性的晴雨表，女性的点滴不如意、压抑、失落都会反映在月经上，表现为月经不调。精神因素也会导致黄褐斑，精神因素导致黄褐斑发病的机制可能是通过下丘脑-垂体系统促黑素激素等相关神经肽而致色素沉着。

某些慢性病：某些慢性病如肝脏疾病、慢性酒精中毒、甲状腺疾病及一些自身免疫性疾病的患者的面部常出现黄褐斑。

从上面的考虑的原因中，我们可以看出内分泌因素是影响黄褐斑发病的主要原因之一，但黄褐斑不是得了妇科病的标志，所以我还是给30岁的欣欣女士做了妇科的检查和盆腔超声以及宫防癌筛查。

鉴于黄褐斑的病因及发病机制尚不清楚，至今尚无有效的治疗方法。现有的治疗手段包括药物治疗、化学剥脱、激光及联合治疗等，其中药物治疗仍为首选。

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