医院孕妇产检分娩及妇科疾病就诊

新冠肺炎疫情，目前正处于严峻阶段，孕妇因其特殊的生理状态，如感染新型冠状病毒，诊断及治疗都有较大困难，用药也受到一定的局限。

因此面对新冠肺炎，根据天津市规定，我院调整如下措施：

预约挂号：就诊前1周至就诊前1日，需要金医宝APP预约挂号，无特殊情况不予加号，如遇急症情况可挂急诊号就诊。

门诊及病房，只允许1名家属陪诊，谢绝其他亲属探视。

孕中晚期发热，先去发热门诊。

因我院有发热门诊，妇产科随时可能有疑似待确诊患者，敬请谅解。

详细说明如下

产检能否延迟，说明如下：↓

孕早期：

已经明确宫内活胎、无阴道出血、既往无不良妊娠史者可以不必反复行超声检查（包括NT检查）（我院NT需要到彩超室预约）。

孕中期：

疫情期间，未行NT筛查的孕妇，需在孕12周-22周+6天做胎儿非整倍体无创基因检测（NIPT），（我院不能做此项检查）

胎儿结构畸形系统超声筛查在孕18-24周完成；

胎儿非整倍体无创基因检测（NIPT）结果为高风险的和/或超声筛查有胎儿结构异常的，建议孕16-24周进行产前诊断；（我院不能做此项检查）

孕期血糖控制：

疫情期间，孕24-28周，空腹血糖＜4.4mmol/L者无需做75g葡萄糖耐量试验（OGTT）；

空腹血糖≥5.1mmol/L者，直接诊断妊娠期糖尿病，在医师指导下，通过自行合理饮食，适当运动控制血糖，做好指血血糖监测，血糖控制不良者应及时就医；（我院可预约周四应雪娇主任门诊）

空腹血糖在4.4-5.1mmol/L之间者，需做75g葡萄糖耐量试验（OGTT），根据疫情可以略延后，但不可超过孕28周。（我院可以做此项检查）

孕晚期：

低危孕妇，建议28-32周转诊至我院，孕28周至孕36周，3周检查1次，高危孕妇根据产检医生医嘱执行。在家待产期间，须自我监测胎动，如有异常，及时来院。

孕36-37周，需要做分娩前评估，建议按期完成，早晨空腹，8点到院，方便抽血检查。

妊娠36周后及具有产科高危因素的孕妇应遵医嘱按时产检。

医院

孕妇有妊娠合并症或并发症：

如孕妇发生阴道流血、流液、腹痛、腹胀、头晕、头痛、心慌、憋气、胎动异常等不适，应及时急诊就医。同时，戴好口罩、做好自我防护。

出现临产症状，准备住院分娩↓

对于大多数的初产妇来讲，阴道见红和不规律的宫缩是临产的症状，如果仅有阴道见红而且出血不多没有宫缩可以不必紧张，可以观察到医院的急诊就诊。如果每十分钟有一到两次宫缩这时候可以到急诊来住院准备分娩。

破水/胎位异常，抓紧住院↓

如果出现了破水或者在孕期检查中胎位是异常的，比如说臀位或者横位，应该按医生医院来分娩，如果是第二胎以上，经产妇，特别第一胎是剖腹产分娩或者有过子宫的手术的历史医院来住院分娩。

重要提醒：

1.孕产妇要尽量少外出，不必焦虑，医院是人员聚集的地方，医院产检。出门要佩带好口罩，要勤洗手和通风，避免去人多的地方。

2.疫情期间，为控制在院患者人医院时间，保证孕妇及家属安全，就诊前1周至就诊前1日，需要金医宝APP预约挂号，无特殊情况不予加号，如遇急症情况可挂急诊号就诊，来院就诊期间，只允许1名家属陪诊，戴好口罩、做好自我防护。

3.取消病房的探视制度，严格控制病人家属的人数，只允许一名家属陪伴，同时固定病房中陪伴家属。并测体温，作流行病学登记和签字。

有发热及上呼吸道感染症状怎么办

孕中晚期发热，先去发热门诊。

没有发热，也要警惕咳嗽，咳痰，胸痛，憋气，腹泻，乏力等症！

在中晩期妊娠就妊娠本身来讲不会有发热，发热往往是孕妇合并了细菌性感染和病毒性感染以及其他的合并症。对于发热的中晚期孕妇，直接到我院预检分诊处（原口腔科）就诊，明确是否为疑似和确诊新冠感染的病人。

我院属有发热门诊的助产机构，妇产科随时可能有疑似待确诊患者，并使原有就诊程序被打破，医院，敬请谅解。

疑似/确诊孕妇分娩后，需与新生儿隔离观察14天。同时不建议家属陪产，不推荐母乳喂养。如疑似产妇已排除，新生儿即可解除隔离观察。

疫情期间，以上安排，随时可能调整，敬请