天水市妇幼保健院妇科主任马俊玉霉菌性阴

这里是天水人民广播电台新闻综合广播年全新健康节目健康问诊，听众朋友们大家好，我是玉清，这个节目每天将为大家提供非常便捷的健康咨询及问诊服务，年全年邀请我市最医院通过节目为大家先期进行空中把脉，为您的疾病做一个正确的评估和指导，以便您准确认识自己的疾病，医院及大夫去看病，大家可以每天下午5点至5点半 　　1、一经确诊，就应积极治疗，力求彻底根治，否则会迁延不愈，反复发作，给患者带来诸多烦恼。

2、要根治霉菌性阴炎，不要使用身体除臭剂、碱性强、含香水的浴液，这些都会刺激阴道区域。

3、不吃糖分高的食物，霉菌性阴炎治愈后也要少吃，不宜食用辛辣刺激性食品。

4、霉菌性阴炎的治疗后如果在短时间内反复发作(比如3至6个月内有3次)，一定要去做检查，排除潜在的、更严重的疾病。

5、霉菌性阴炎患者要穿棉质内裤，尽量不穿连裤袜。

6、应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干，治疗期间禁止性生活。

7、反复霉菌感染者或久治不愈者，应进行全面的全身检查，以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。

1.何为外阴阴道念球菌病（VVC）？既往称为霉菌性阴道炎、白色念球菌念珠菌性阴道炎.2.健康女性阴道内有细菌吗？女性阴道内正常菌群大约有多种，它们共生共存，保持相对稳定状态。健康女性阴道内可分离出20多种微生物，包括乳酸杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、白色念球菌、支原体等，其中乳酸杆菌占优势，它对保持阴道正常菌群及阴道自洁作用起到关键作用。3.罪魁祸首是谁？主要病源菌是酵母菌，而其中白色念球菌大约占80-90%左右，常常同时侵犯外阴和阴道，故称外阴阴道念球菌病。4.脚气(足癣)会传染到阴道吗?一般讲不会的,和阴道内的病源菌不同.5.发病诱因：孕妇;糖尿病患者;使用大量激素;使用大量广谱抗菌素;使用大量雌激素;口服避孕药物;营养过渡;缺乏维生素B恶性肿瘤;泌尿道梗阻;消化道传播;酗酒;穿紧身内裤;6.是否可以通过性传播？争论较大，一般认为是自身传播而非性传播。7.有何表现？阴部严重搔痒；白带增多，呈凝乳状或豆渣样，外阴及阴道烧灼感；有的病人白带呈水样，稀薄无臭味；外阴充血肿胀，严重者可有溃疡，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物；尿频尿痛及性交痛；阴道分泌物镜检可见白色念珠菌孢子及假菌丝；8.如何治疗？首选阴道用药：效果好、药物价格便宜、使用安全、妊娠期可用；达可宁栓：mg/枚，每晚一次，共7天；mg/枚，每晚一次，共3天；制霉菌素泡腾片：10万U/片，每晚一次，共14天；克霉唑片：mg/片，每晚一次，共7天；凯妮汀（克霉唑mg+乳酸），一次上药；全身用药：经期、处女、不方便使用栓剂的人、较严重的病人、可同时治疗其他部位的感染。氟康唑片：mg,服用一次；伊曲康唑：mg，每日两次，共一天；酮康唑：mg，每日两次，共五天；9.怀孕期如何治疗？怀孕后患病率增加2-3倍，治疗目的：可防止早产、胎膜早破、新生儿真菌感染；只可局部用药，禁口服。可使用克霉唑、达克宁、凯妮汀，用法和非孕期相同。10.治好的标准有哪些？症状消失；妇科检查无异常；治疗结束后，在月经干净后，分泌物涂片阴性，连续3个周期；11.为何容易复发？诱因未去除；治疗不彻底，症状一消失就停药，疗程不够；和性生活有关；合并有其它感染；消化道真菌感染；原因不明；12.反复复发如何治疗？去除诱因；建议做真菌培养及药敏，根据结果选用药物；强化治疗，采用低剂量长疗程治疗；酮康唑：mg/日，连服2周后，改为mg/日，服用6个月；氟康唑：mg/顿服，第4天、第8天再各服一次相同剂量，改为mg/周，服用6个月；伊曲康唑：mg/日，服3天，改为mg隔日一次，服用6个月。同时可阴道用药：达克宁栓：mg/枚/日，每月用7天，用6个月；mg/枚/日每月用3天，用6个月；克霉唑：mg/枚/月用6个月；制霉菌素：10万U/日每月用14天，用6个月；13.治疗期间可否同房?治疗期间禁同房,如同房,推荐使用避孕套.14.无症状者是否要治疗?健康成年女性大约有10-15%的人阴道中有念球菌生长,故无症状者可不治疗.怀孕期间无症状者一般认为可不治疗,但从新生儿角度出发亦应治疗.15.性伴侣一定要同治吗?资料显示,性伴侣同治并不降低复发率,所以不必同治.当然性伴侣如有感染象龟头炎,则应治疗.