怀孕与乳腺癌那些分不开的影响

生育问题（7）

临床研究

治疗后生育对乳腺癌患者的影响

西雅图FredHutchinson癌症研究所选取例确诊后生育的乳腺癌患者进行研究，同时选取例诊断后未生育的患者作为对照人群。结果发现，与患乳腺癌后未生育的乳腺癌患者比较，患乳腺癌后生育的患者的死亡率降低了46%，提示乳腺癌患者治疗后的生育可能对患者本人有一定的保护作用。

法国学者对~年间在Strasbourg医院进行治疗的名浸润性乳腺癌患者进行了随访，其中6名在确诊2年内怀孕（4位流产，2位生产），17名在确诊2年后怀孕（3位自然流产，3位人工流产，1位宫外孕，10位生产），其中2人生育后发生远处转移而死亡，1人在诊断乳腺癌3年后生育，虽然发现肺和脑转移，但仍然健在，1人局部肿瘤复发，但是总的预后是好的，8名患者在个月随访中生活良好。

孕期治疗对胎儿的影响

《柳叶刀肿瘤》杂志上的一项国际性研究结论指出：乳腺癌妇女在孕期可以接受治疗，不会增加胎儿和孕妇不良结局的风险。然而，研究者确实发现宫内暴露于化疗的胎儿比未暴露的胎儿出生体重要低，也有更多的并发症，但是两组间没有显著差异。重要的是，没有重大的出生缺陷。但是KristinaDalberg等人报道，接受过乳腺癌治疗的女性，其胎儿低出生体重、出生缺陷的危险性显著增加。Danish的研究也有类似结果，但尚无对这些胎儿成长情况的长期随访报道。

摘自《乳腺癌全方位全周期健康管理》

马飞，卢雯平，徐兵河主编.

上海：上海科学技术出版社，.3